6月1日，美国医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）发布了一项备受期待的临时最终规定，旨在指导各州实施医疗补助（Medicaid）的工作要求。该规定对医疗虚弱（medical frailty）的定义采取了更严格的标准，这与各州此前的预期有所不同。具体来说，它将医疗虚弱与个人是否能够满足社区参与要求（包括工作或志愿活动）的能力挂钩。
CMS指出，各州用来界定医疗虚弱的标准清单将接受审计。如果发现某州在判定个人是否因身体、精神或其他行为健康状况严重影响其遵守社区参与要求的能力方面，缺乏充分证据支持，那么该州将被视为不符合规定，并可能面临经济处罚。
规定要求，在向个人索取信息之前，各州必须利用前12个月的申报和就医数据来核实医疗虚弱状况。然而，仅凭申报数据来判定个人是否具备工作能力，将面临相当大的挑战。
